ПОДГОТОВКА К ПАНДЕМИИ

Время на чтение: Несколько минут

Kath Lockett

медицина

Опубликован на 8 апреля 2021

Поделиться , ,

Успешность обследований на вирусы и инфекционные заболевания в последние годы достигла больших успехов, что позволило большому количеству людей пройти тестирование быстрее и безопаснее, что помогло предотвратить распространение инфекции. ИСО играет ведущую роль в разработке стандартов, которые помогут как организациям здравоохранения, так и правительствам быстрее и эффективнее реагировать на пандемии и другие чрезвычайные ситуации.

В ответ на пандемию вируса COVID-19, по всему миру было быстро развернуто множество различных моделей обследования инфекционных заболеваний, включая бесконтактные проходные станции, а также такие, на которых можно сдать тест на вирусные инфекции, не выходя из автомобиля. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупредила, что медицинские работники, несмотря на принимаемые меры предосторожности, продолжают подвергаться чрезмерно высокому риску по сравнению с остальным населением.

Учитывая безопасность как поставщика медицинских услуг, так и его пациента, технический комитет ИСО/ТК 304, Управление организациями здравоохранения, создал рабочую группу (РГ 4) для того, чтобы сосредоточить внимание на том, как лучше всего разорвать цепь передачи вируса в условиях пандемии. РГ 4, Ответные меры при подготовке к пандемии, ставит перед собой цель разработать такие стандарты, которые помогут медицинским учреждениям организовывать быстрое и безопасное тестирование с возможностью быстрого введения карантина и лечения пациентов без увеличения уровня распространения инфекции.

Пандемия COVID-19 подчеркнула важность развития и поддержания в должном порядке систем здравоохранения, которые не только способны справляться с такими кризисами, но и могут стать основой для принятия незамедлительных мер по быстрому и эффективному сокращению распространения инфекционных заболеваний при первых признаках их вспышки. В настоящее время разрабатываются три стандарта ISO 5258 (станции для обследования на наличие инфекционных заболеваний не выходя из машины), ISO 5472 (проходные станции для обследования на наличие инфекционных заболеваний) и ISO 5741 (ответные меры в связи с пандемией в стационарных лечебных центрах). Эти стандарты обеспечат эффективную стратегию инфекционного контроля, давая медицинским работникам возможность быстро идентифицировать заболевших, изолировать их и выбирать способы лечения пациентов путем их быстрого обследования.

A large sign greets patients at a COVID-19 drive-up station as two female nurses in full protection gown and face mask attend to patients in their cars.

Доказано, что подходы, основанные на минимальном контакте на открытом воздухе, значительно сокращают распространение инфекций.

Проходите внутрь

Для создания мобильных станций для тестирования на инфекционные заболевания рабочая группа проводит оценку передового опыта и недавних тематических исследований соответствующих процессов. Обычно пациенты проходят проверку, которая включает в себя медицинское собеседование, проверку температуры и сбор образцов, буквально проходя пешком или проезжая на машине через испытательную станцию.

An elderly woman enters a coronavirus testing booth outside the Yangji Hospital in Seoul, South Korea. — Пожилая женщина входит в кабинку для тестирования на коронавирус у больницы Янцзи в Сеуле (Южная Корея).

Было показано, что такие подходы к тестированию с минимальным контактом на открытом воздухе значительно сокращают распространение инфекций и снижают давление на больницы. Держа пациентов на улице на парковке или в маленьких пластиковых испытательных кабинках, потенциально инфицированные люди не находятся в больничных приемных, что сокращает время и ресурсы, необходимые для проведения дезинфекционных мероприятий, если тесты были проведены в больницах.

Доктор Сун Джу Ан (Sun-Ju Ahn), профессор кафедры биофизики Университета Сун Кьян Кван, является ключевым членом рабочей группы ИСО. Находясь в самом центре работы над стандартами, она стремится делиться руководствами и результатами инициатив "KWalk-Thru" по созданию мобильных центров тестирования на коронавирус, которые были предприняты в ее стране, Южной Корее. Основываясь на данных документах, РГ 4 достигнет консенсуса в отношении оптимальной работы вышеупомянутых критически важных объектов, принимая во внимание уроки, извлеченные из опыта всех членов рабочей группы.

Nurse wearing protective equipment stands by a car window with a nasal swab at a COVID-19 drive-in test station in Reading, PA.

ДЕРЖАТЬСЯ ОТДЕЛЬНО ВМЕСТЕ

"Это системы, которые могут использоваться во всем мире, чтобы свести к минимуму контакт между пациентами и медицинским персоналом, а также значительно сократить использование средств индивидуальной защиты (СИЗ)", - объясняет доктор Ан. "Станции для обследования пациентов без их выхода из машины были очень эффективны во время недавней пандемии, позволяя проводить крупномасштабные обследования в течение ограниченного времени. Этот подход также используется в других странах, а стандарты ИСО смогут обеспечить четкую структуру того, как все страны и их организации здравоохранения могут планировать и готовиться к таким чрезвычайным ситуациям".

Одним из жизненно важных требований, рассматриваемых рабочей группой, является важность того, чтобы пациенты были отделены друг от друга, а также от медицинского персонала, проводящего обследования и лечение. Стандарты будут распространяться на медицинские палаты с отрицательным давлением (МПОД), при использовании которых медицинский работник и пациент полностью разделены. МПОД предотвращают перекрестное инфицирование, направляя воздушный поток от работника к пациенту. Диагностика проводится через переговорное устройство без прямого физического контакта. Фильтрованный воздух предотвращает отток болезнетворных микроорганизмов, позволяя комнатам для сбора образцов иметь абсолютно отделенную от внешнего мира среду.

Более того, строгая система предварительного резервирования может быть использована для предотвращения перекрестного инфицирования во время оказания неотложной медицинской помощи, отмечает доктор Ан. Люди могут сократить время возможного воздействия вируса на организм на станциях для обследования, заполнив свои данные в режиме онлайн перед тем, как лично появиться на месте проведения скрининга. "При большом количестве пациентов во время пандемии первые фазы тестирования могут проводиться дистанционно, что делает процесс тестирования более быстрым, безопасным и легким, если он проводится в массовом порядке".

Three people line up on the street at a COVID-19 testing centre where a medical staff member in full white protective overalls performs the PCR swab test.

РЕШАЯ ПРОБЛЕМЫ

Еще одна проблема, с которой сталкиваются организации здравоохранения во время чрезвычайных ситуаций, вызванных пандемией, заключается в том, что необходимо как можно быстрее предоставить дополнительные больничные койки. Рабочая группа также сосредоточит свои усилия на создании свода правил для стационарных лечебных центров (СЛЦ). В Южной Корее СЛЦ используются как временные госпитали, в которых лечатся пациенты со слабо выраженными симптомами заболевания, которые, тем не менее, из-за них не могут вернуться домой. В этом случае больницы и другие учреждения могут быть освобождены для решения более серьезных медицинских проблем.

Цель будущего стандарта будет заключаться в обеспечении того, чтобы потенциал здравоохранения страны мог более оперативно и гибко реагировать во время пандемии, более эффективно используя время и ресурсы и приводя к более эффективному обслуживанию пациентов. Д-р Ан отмечает, что если организации здравоохранения и правительства будут сотрудничать с частной промышленностью, СЛЦ и переоборудование зданий могут в значительной степени способствовать повышению готовности к чрезвычайным ситуациям и ответным мерам на них.

ЗАЧЕМ ВЫХОДИТЬ НА МЕЖДУНАРОДНЫЙ УРОВЕНЬ?

Пандемия COVID-19 выявила неоптимальную устойчивость систем здравоохранения во всем мире, выявив неравенство между местными и глобальными ответными мерами стран по преодолению кризиса, вызванного пандемией. Важно помнить, что каждая страна имеет свою систему здравоохранения и свою политическую и экономическую инфраструктуру. Это означает, что существует множество экспертов в области глобального здравоохранения, которые могут внести большой вклад в инновации и совершенствование системы экстренной медицинской помощи.

Кризис также заставляет задуматься о необходимости солидарности во всем мировом сообществе. Пандемия — это то время, когда все страны должны объединиться под одной крышей для пересмотра, повышения устойчивости и готовности своих систем здравоохранения, одновременно укрепляя свой потенциал в области адаптации, принятия новых идей и преобразования. Разрабатываемые стандарты ИСО обеспечат важное руководство для совместного международного сотрудничества между развитыми и развивающимися странами, предлагая новые индивидуальные решения для координированного глобального реагирования.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите сайт ИСО/ТК 304.