Уровень кадрового наполнения является наиболее важным фактором для обеспечения качественного ухода.

ПАЦИЕНТООРИЕНТИРОВАННЫЙ ПОДХОД

"Уход, ориентированный на пациента" - это относительно новая концепция в секторе здравоохранения, которая, однако, в последнее десятилетие начала получать все большее признание. Одним из наиболее важных изменений стала постепенная эволюция способов оказания медицинской помощи, что сделало ее более персонализированной и интегрированной. Дополнительной ценностью стандарта ISO 22956 является его цель - гармонизация терминологии и классификация передового опыта. Также, данный стандарт определит стратегии управления и меры, используемые медицинскими службами для привлечения и удержания лучших сотрудников. Медицинские работники являются неотъемлемой частью опыта пациента: они отслеживают и реагируют на физиологические изменения в здоровье пациента, разрабатывают планы ухода за ним, предоставляют лечение и услуги, предотвращают неблагоприятные события, управляют рисками и информируют пациентов об уходе за пределами больницы.

Доктор Вероника Мускис Эдвардс (Veronica Muzquiz Edwards) — главный исполнительный директор медицинской штатной фирмы InGenesis, которая развивает стандарты под аккредитацией ANSI, члена ISO из США. Как руководитель рабочей группы ИСО по разработке стандарта (ИСО/ТК 304/РГ 2), она объясняет, что группа начала свою работу с поисков ответа на один ключевой вопрос: Каким образом можно создать среду, ориентированную на пациента, независимо от обстановки или места? "Все мы знаем, что нам нужны последовательность, контроль и стандартизация. А это включает в себя безопасное укомплектование кадрами рядов медсестер, врачей, хирургов, социальных работников, терапевтов, техников и работников аптек. Также, мы знаем, что медицинский персонал играет чрезвычайно важную роль в руководстве устойчивым улучшением и поддержке непрерывности ухода".

Подход, ориентированный на пациента, помогает смягчать негативные последствия, особенно в тех случаях, когда нехватка персонала влияет на результаты лечения. Стандарт ISO 22956 обеспечит руководство для администраторов и директоров больниц, лиц, принимающих решения, риск-менеджеров и политиков по поддержанию адекватного уровня укомплектования персоналом и привитию культуры, ориентированной на пациента. С этой целью стандарт охватывает все области кадрового обеспечения. Сюда входит кадровое планирование, оценка методологий укомплектования персоналом, распределение и управление ресурсами, а также ожидания и удовлетворенность пациентов, на основе собранных данных. В данном стандарте также предлагаются руководящие принципы по соблюдению норм законодательства и планированию на случай чрезвычайных ситуаций.

Широкий охват

Использование данного стандарта поможет медицинским работникам повысить общую эффективность своей работы. Ориентированное на пациента медицинское обслуживание должно в долгосрочной перспективе обеспечить большую отдачу от затрат за счет минимизации дублирования, сокращения отходов за счет улучшения координации между поставщиками медицинских услуг и прозрачного установления приоритетов, учитывающих рентабельность и ценности услуг. Итак, кто же выиграет от этого стандарта? Практически все - от самих пациентов до государственных учреждений, местных сообществ, налогоплательщиков и финансирующих групп, представителей отрасли и уставных организаций.

Доктор Сеун Росс (Dr. Seun Ross) является главным медсестринским специалистом с докторской степенью в области сестринского дела и активным членом РГ 2. Она подчеркивает важность создания руководства по созданию документации и последовательным процессам измерения. "Разработка и внедрение стандартов, руководящих принципов и процедур поддержит деятельность организации и поставщиков медицинских услуг по уходу за пациентами", - утверждает она.

Для обеспечения более широкого охвата ISO 22956 включает в себя принципы ориентированного на пациента медицинского обслуживания, которым могут следовать все заинтересованные стороны. Они включают в себя отслеживаемость процессов ухода за пациентами, диагностики и терапии для того, чтобы можно было должным образом следовать клиническим протоколам". Документирование процедур является важным средством обеспечения последовательного, безопасного и высококачественного ухода. "Персонал должен иметь доступ к соответствующей политике и эффективно ее применять, повышая уверенность потребителей в качестве предоставляемого им ухода", - говорит она. Это обеспечит понимание работниками здравоохранения своих обязанностей перед пациентом и организацией, а также позволит им играть более важную роль в оценке медицинской помощи и определении путей ее оптимизации".

Ухаживая за ухаживающими

Среди положительных побочных эффектов стандарта для медицинских работников доктор Эдвардс отмечает снижение усталости и выгорания, улучшение сохранения персонала и повышение удовлетворенности работой. "Организации также выиграют от привлечения, обучения и сохранения людей, которые необходимы им для предоставления медицинских услуг наивысшего качества", - говорит она. Создание рабочего места, которое активно обеспечивает соответствующие производственные помещения и иные объекты рабочей инфраструктуры, гарантирует физическое и психологическое благополучие персонала, имеет разумную заработную плату и справедливые часы работы, вполне естественно, приведет к повышению удовлетворенности пациентов и более успешным клиническим результатам".

Более того, программы по продвижению по карьерным лестницам, которые вознаграждают медицинских работников за их образование, навыки и лидерские качества, также оказывают положительное влияние на показатели сохранения персонала и результаты лечения пациентов. "Давайте не будем забывать о том, какие именно проблемы ухудшают условия труда медицинских работников. Чтобы улучшить результаты работы с пациентами и эффективно контролировать их, медицинский персонал также должен увидеть реальные пути профессионального развития, возможности обучения и способность давать и получать обратную связь с коллегами и руководством", - говорит д-р Эдвардс.

Стандарт ISO 22956 не ограничивается только традиционными больницами, добавляет д-р Росс. Стандарты для персонала, ориентированного на пациента, могут использоваться везде, где оказывается помощь. Фактически, стандарт разрабатывается таким образом, чтобы его можно было комбинировать с существующими передовыми методическими рекомендациями ключевых регулирующих органов здравоохранения в странах по всему миру.

При разработке данного стандарта ИСО/ТК 304 опирается на уже существующие стратегии управления здравоохранением. В настоящее время общепризнанная философия заключается в том, что ориентированный на пациента уход является лучшим способом достижения оптимальных для него результатов. "Следующим логическим шагом был подход к укомплектованию штата с использованием пациент-ориентированного подхода", - говорит доктор Росс. "Это означает, что вскоре все страны будут признавать этот подход и увидят, как новый стандарт строится на этой философии, и что он формализован на очень высоком уровне".

Уважение, проявленное к стандарту, разработанному ИСО/ТК 304 в секторе здравоохранения, огромно; это означает, что у стандарта есть потенциал быть чрезвычайно важным", - говорит д-р Эдвардс. Мы знаем, что некоторым странам не хватает инфраструктуры, и им нужны своды правил для эффективной работы. Данные руководящие принципы поддержат передовые практические методы, а последовательная структура поднимет уровень здравоохранения во всем мире".

Уровень интереса к новому стандарту растет с каждым днем. "Сейчас мы видим гораздо больше участия и вовлеченности." Когда речь заходит об уходе за пациентами, не существует преград, границ или проблем с переводом: Здравоохранение важно для всех. В каждой стране, независимо от ее инфраструктуры или культурных особенностей, есть специалисты, которые могут внести ценный вклад в обсуждение данной темы. "Если где-то существует национальный орган по стандартизации, то значит, что там есть и эксперт, с которым мы с удовольствием поработаем, и будем рады его вкладу", - заключает доктор Эдвардс.

Для получения более подробной информации по стандарту ISO 22956, пожалуйста, посетите страницу ИСО/ТК 304.